ࡱ> ceb#` -bjbj .D%nnnnDH2HHHHHHH$IhL.*H  *H?Hf#f#f# Hf# Hf#f#@hB 0mߢn!:@HUH0H@ML"BML4hBMLhBvHTf#D*H*H\# H  EL CONCEPTO BOBATH EN EL TRATAMIENTO DEL PACIENTE NEUROLGICO Profesionales a los que se dirige la actividad (Profesin, especialidad o formacin especfica, y mbito de trabajo). El curso Paciente hemipljico: tratamiento integrado est dirigido a fisioterapeutas diplomados, y a todos aqullos profesionales que componen el equipo multidisciplinar de atencin al paciente hemipljico. CARACTERSTICAS DE LA ACTIVIDAD Objetivo general. Desarrollar las habilidades necesarias para incorporar el Concepto Bobath como una tcnica bsica en el tratamiento fisioterpico del paciente hemipljico, siendo dicho Concepto un elemento bsico para la facilitacin de la reorganizacin neuronal en el tratamiento de pacientes fuertemente afectados. Objetivos especficos. Comprender el funcionamiento del cerebro humano en toda su complejidad y reconocer, clasificar e interpretar los sntomas asociados a la patologa neurolgica. Tratar correctamente las reacciones de personas afectadas, sin necesidad de aprender recetas determinadas, iguales para todos los pacientes. 2. Organizacin y logstica. Adjuntar el programa y una muestra representativa del material docente. PROGRAMA ACADMICO. I: FUNDAMENTOS. Capitulo 1 II: PROBLEMAS TPICOS Y SU TRATAMIENTO EN PERSONAS CON HEMIPARESIA. 2 III: PROBLEMAS TPICOS Y SU TRATAMIENTO EN PERSONAS CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFLICO (FASE TARDA). 3 IV: PROBLEMAS TPICOS Y SU TRATAMIENTO EN PERSONAS CON ATAXIA.4 V: PROBLEMAS TPICOS Y SU TRATAMIENTO EN PERSONAS CON LESIN MEDULAR INCOMPLETA. 5 VI: APLICACIN DEL CONCEPTO BOBATH EN EL TRATAMIENTO DE PERSONAS CON ESCLEROSIS MLTIPLE. 6 VII: APLICACIN DEL CONCEPTO BOBATH EN EL TRATAMIENTO DE PERSONAS CON MORBO DE PARKINSON. 7 VIII: TRASTORNOS DE LAS FUNCIONES DE LA CARA Y DEL TRACTO ORAL.8 IX: MANEJO DE VEINTICUATRO HORAS, Y PROPUESTAS PARA ACTIVIDADES PROPIAS. AYUDAS TCNICAS. 9 Y 11 X: ALGUNOS ASPECTOS QUE FACILITARN LA INTERVENCIN SEGN EL CONCEPTO BOBATH.. 10 y 12 Unidad temtica I: FUNDAMENTOS. Contenidos. Movimiento normal. Exploracin y documentacin. Principios del tratamiento. Actuacin en caso de dolor. El estado del paciente lleva al tratamiento. Objetivo. Establecer los fundamentos del movimiento normal, y los principios de tratamiento, que ajustaremos al estado en el que se encuentra el paciente en el momento de iniciar las sesiones. Unidad temtica II: PROBLEMAS TPICOS Y SU TRATAMIENTO EN PERSONAS CON HEMIPARESIA. Contenidos. Reaccin de sostn positiva. Hipersensibilidad. Hipotona, sndrome de la mano inflamada. Hipotona, hipercompensacin por hipotona. Hombro doloroso. Fomentar la recuperacin del movimiento en el brazo, la mano y los dedos. Hipersensibilidad de los msculos abdominales inferiores y de los flexores de la cadera, en especial del recto femoral. Hipercompensacin originada por trastornos neuropsicolgicos. Objetivo. Intervenir en el tratamiento de las personas con hemiparesia, haciendo hincapi en los problemas ms frecuentes, como reacciones de sostn positiva, hipersensibilidad, sndrome de la mano inflamada, hombro doloroso,con el objetivo de fomentar la recuperacin del paciente. Unidad temtica III: PROBLEMAS TPICOS Y SU TRATAMIENTO EN PERSONAS CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFLICO (FASE TARDA). Contenidos. Tetrahipertona, predominando en el lado izquierdo, trastornos neuropsicolgicos. Incorporacin de ayudas tcnicas a la terapia. Objetivo. Abordar el tratamiento rehabilitador del paciente con traumatismo craneoenceflico en la fase tarda, con un predominio de la afectacin en el lado izquierdo del cuerpo, y utilizar adecuadamente las ayudas tcnicas de las que nos beneficiemos en la terapia. Unidad temtica IV: PROBLEMAS TPICOS Y SU TRATAMIENTO EN PERSONAS CON ATAXIA. Contenidos. Ataxia despus de una trombosis de la arteria basilar. Fundamentos fisiolgicos y patolgicos. Comparacin: movimiento normal. Pruebas clnicas. Fundamentos del tratamiento. Casos clnicos. Objetivo. Desarrollar el protocolo de actuacin a seguir en el caso de un paciente con ataxia, aplicando los principios de exploracin, pruebas clnicas y el tratamiento adecuados al grado de afeccin de la persona. Unidad temtica V: PROBLEMAS TPICOS Y SU TRATAMIENTO EN PERSONAS CON LESIN MEDULAR INCOMPLETA. Contenidos. Tetraparesia de la altura de C3/C4. Generalidades. reas especialmente sensibles que muestran respuesta motora. Consecuencia teraputica: modulacin del umbral sensitivo anormal. Etiologa de la lesin medular. Sntomas y signos. Principios de exploracin y tratamiento. Casos clnicos. Objetivo. Disear el protocolo a seguir en pacientes con lesin medular incompleta, una vez conseguidos los objetivos tericos, conocidos los sntomas y signos ms relevantes, as como los principios de exploracin y tratamiento. Unidad temtica VI: APLICACIN DEL CONCEPTO BOBATH EN EL TRATAMIENTO DE PERSONAS CON ESCLEROSIS MLTIPLE. Contenidos. Patologa y sintomatologa. Establecimiento de los objetivos del tratamiento segn el grado de discapacidad. Fase inicial y precoz. Fase tarda. Fase avanzada. Objetivo. Intervenir en el tratamiento, dentro de un equipo multidisciplinar, del paciente con esclerosis mltiple, valorando su sintomatologa y adaptando las actividades a la fase de la enfermedad en la que se encuentre la persona, ya que sta va asociada al grado de discapacidad. Unidad temtica VII: APLICACIN DEL CONCEPTO BOBATH EN EL TRATAMIENTO DE PERSONAS CON MORBO DE PARKINSON. Contenidos. Causas de los distintos cuadros clnicos. Sntomas en morbo de Parkinson. Objetivos del tratamiento fisioteraputico segn la fase en la que se encuentre el paciente. Objetivos del tratamiento a nivel de la participacin. Objetivos del tratamiento a nivel de la estructura. Caso clnico. Objetivo. Disear el programa de actividades, segn el Concepto Bobath, para el tratamiento de una persona con morbo de Parkinson, en funcin de los sntomas que presente y de los objetivos fisioteraputicos, a nivel de participacin, o a nivel de estructura. Unidad temtica VIII: TRASTORNOS DE LAS FUNCIONES DE LA CARA Y DEL TRACTO ORAL. Contenidos. Respiracin. Formacin de la voz. Comunicacin no verbal: la mmica. Comunicacin verbal: hablar. Ingestin de alimentos. Objetivo. Clarificar las relaciones existentes entre trastornos del tono postural, inervacin recproca y la coordinacin de patrones de movimiento en los mbitos del tronco, cintura plvica/piernas, cintura escapular/brazos y nuca, cuello, esfago, cavidad oral y cara. Unidad temtica IX: MANEJO DE VEINTICUATRO HORAS, Y PROPUESTAS PARA ACTIVIDADES PROPIAS. AYUDAS TCNICAS. Contenidos. Por la maana temprano, en la cama. Sentado en el borde de la cama. En el bao. Despus de las comidas, en la mesa. En cualquier lugar sentado en una silla. Sentado en un sof escuchando msica. Esperando de pie en cualquier sitio. Ayudas tcnicas para la terapia. Aparatos para el autoentrenamiento. Objetivo. Elaborar unas pautas de comportamiento durante las actividades realizadas a lo largo del da, para contrarrestar el peligro de acumulacin de reacciones asociadas que se transformaran en espasticidad. Incorporar en las sesiones de tratamiento las ayudas tcnicas adecuadas como apoyo externo a la terapia, y como autoentrenamiento para el paciente en casa. Unidad temtica X: ALGUNOS ASPECTOS QUE FACILITARN LA INTERVENCIN SEGN EL CONCEPTO BOBATH. Contenidos. Similitudes y diferencias especficas en el tratamiento de sntomas parecidos en diagnsticos diferentes. Hasta qu punto el concepto Bobath hoy en da es una terapia basada en la evidencia? Aparecen efectos secundarios en el tratamiento? Cuntas reacciones asociadas y compensacin permito durante el tratamiento para lograr una funcin determinada? A partir de qu momento puede un enfermo dejar la silla de ruedas, a partir de cundo andar? Durante cunto tiempo puede esperarse la recuperacin de funciones y a partir de qu momento son necesarias las ayudas tcnicas? Cunto tiempo debe durar una unidad de tratamiento? Cuntas veces a la semana debe efectuarse un tratamiento? Durante cunto tiempo vale la pena hacerlo? Objetivo. Presentar respuestas a las cuestiones ms frecuentes que se formulan en la prctica diaria, a la hora de desarrollar un protocolo de tratamiento en un paciente neurolgico. PERTINENCIA DE LA ACTIVIDAD En los ltimos cincuenta aos, nuestra idea de lo que es el cerebro ha cambiado radicalmente. De considerarse un rgano hecho e invariable se ha pasado a considerar como una estructura plstica capaz de aprender a reorganizar sus funciones. Esta evolucin en el conocimiento cre la base emprico-terica para el concepto Bobath, desarrollando de un modo casi intuitivo y basado en la observacin clnica, primero por el matrimonio Bobath, y despus por un elevado nmero de discpulos. En un principio fue un mtodo reservado al tratamiento de los nios con parlisis cerebral y luego, progresivamente, se extendi al tratamiento de lesiones cerebrales en adultos. La diversidad y complejidad de las afecciones neurolgicas, as como las discapacidade resultantes, suponen una gran exigencia profesional a los terapeutas en un equipo multidisciplinar. Es por ello, que con el curso El Concepto Bobath en el tratamiento del paciente neurolgico, pretendemos aportar los conocimientos necesarios para cumplir con dichas exigencias profesionales. =>  5 6 7 8 L23CDӻɮunfnf\n\nf\n\n\n\hShX5>*hShX5 hShXhShXmHsH#hShX5OJQJ^JmHsH&hShX5>*OJQJ^JmHsHhXhfnhShXOJQJ^JhShX5OJQJ^JhXOJQJ^JhX5OJQJ^J#hXhX5CJ$OJQJ^JaJ$hX5CJ$OJQJ^JaJ$$>?@A   6 7 8 U  & FgdXgdX$a$gdX$a$gdX-  { l j">ZJKLh^hgdX & FgdXgdX3DDEOPbcdef;jkuvxyh^hgdX & FgdX & FgdXgdXDCPdfkvy  45TUfgn Wd" $ !"("V#a#$'%(%4%((((((--- hThXhXhXhX5>* hX5>*hShX5 hX5hShX5>* hShXIyz 5UgnopP8^8gdX & FgdX & FgdXgdXWXd"#$ & FgdXgdX8^8gdX & FgdXCz  $ 1 F i ! & FgdXh^hgdX & FgdXgdX!!!""("L"l"x""""#1#U#V#`#a#+$$$$'%(%4%% & F gdX & F gdXh^hgdX & FgdXgdX%%%&&&v'''((((((((((())**++--gdX & F gdX,1h. 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